Двое против одного

Количество заболевших ковидом в России продолжает расти: с начала августа число ежедневно выявляемых случаев увеличилось более чем в 3 раза: с 12,5 тысячи до почти 40 тысяч человек.

Ученые признают, что поведение вируса трудно предсказать из-за скорости его мутаций. Свежий пример очередной ковид-неожиданности - штамм «Рыбы», выявленный в Индии. Он имеет две мутации в S-белке: ученые считали подобные изменения в геноме маловероятными, но тем не менее они произошли.

- Одновременное появление сразу двух таких мутаций - это очень редкое событие, - рассказал «Известиям» директор научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины Института фундаментальной медицины и биологии Альберт Ризванов. - Такое возможно только в тех случаях, когда штаммы обладают значительными эволюционными преимуществами, то есть они прошли жесткую селекцию.

Разойдутся ли «Рыбы» по миру - зависит от эпидемической ситуации в каждом регионе. Штамм «Кентавр» - предыдущая мутация ковида, - который начал свое шествие по Англии, похоже сдал свои позиции. Но в России, по мнению иммунолога Николая Крючкова, он может начать распространяться в конце сентября - начале октября. Пока же в нашей стране выявлены единичные случаи заражения этой разновидностью вируса.

В настоящее время у нас преобладают мутации ВА.4 и ВА.5. Но в Америке они уже снова изменились, поэтому следующей угрозой там считается ВА.4.6.

- Мы относились бы к коронавирусу гораздо терпимее, если бы он мутировал с меньшей скоростью и вызывал бы подъемы заболеваемости только в осенне-зимний период, - считает заслуженный врач России Михаил Каган.

По мнению доктора биологических наук Константина Северинова, у коронавируса мало шансов стать сезонным заболеванием, потому что на сегодняшний день его единственным известным хозяином является человек. А грипп сезонен, потому что его естественными хозяевами являются птицы, обитающие в Юго-Восточной Азии. В их популяции вирус гриппа существует, на них же выводятся его новые формы, которые потом переходят на человека.

- В этом году мы ожидаем не очень приятные штаммы гриппа, которые могут вызвать больше проблем, чем в прошлых сезонах, - рассказал на IX Международном форуме технологического развития «Технопром-2022» в Новосибирске доктор медицинских наук аллерголог-иммунолог Андрей Продеус.

По его словам, штаммы гриппа, которые курсируют в этом году в Юго-Восточной Азии и, вероятно, придут к нам, более агрессивны, чем те, которыми мы болели раньше.

А из-за того, что симптомы ковида стали похожи на симптомы гриппа, сложность предстоящего сезона простуд - определять, чем заразился пациент, коронавирусом или гриппом. А это важно, потому что лечение может отличаться.

Кроме того, есть еще и риск заразиться гриппом и ковидом одновременно. Как рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе Роспотребнадзора Наталья Пшеничная, такие случаи неоднократно встречались в начале 2020 года, когда грипп активно циркулировал во многих странах. Были подобные прецеденты и в сезоне 2021/2022. А двойная инфекция протекает тяжелее и чревата осложнениями, особенно для групп риска.

С другой стороны, ситуация, когда два вируса заражают человека одновременно, не массовая. Обычно при заражении одним вирусом в теле включается общая противовирусная защита от любых других возбудителей. Если же происходит одновременное заражение, то это связано скорее с индивидуальными особенностями здоровья. Более вероятный сценарий, когда вторую инфекцию человек подхватывает после первой. При этом, возможно, организм, ослабленный предыдущей болезнью, будет тяжелее переносить последующую.

В этом случае вакцинация и от гриппа, и от ковида приобретает особую значимость, поэтому медики призывают не пренебрегать возможностью сделать прививки заранее.