3 апреля в России стартовала подчищающая вакцинация против кори

Символично, но в Нижегородской области первый случай кори зафиксировали 3 апреля. По словам министра здравоохранения региона Давида Мелик-Гусейнова, заболевшая женщина приехала из другой страны. Пациентку изолировали в инфекционной больнице. Сейчас специалисты проверяют всех контактных лиц, организовали их вакцинацию и наблюдение за здоровьем. Другими словами, корь, которую, как мы думали, победили еще в советские годы, снова с нами.

Почему заболеваемость вдруг стала расти

Заболеваемость корью в мире начала расти еще в прошлом году. По информации Всемирной организации здравоохранения, за восемь месяцев 2022 года зарегистрировано более 155,5 тыс. случаев инфекции, в том числе и с летальным исходом, в 153 странах. Поэтому в ноябре ВОЗ выступила с заявлением, в котором назвала причину роста заболеваемости корью: из-за борьбы с коронавирусом была провалена кампания по вакцинации от других заболеваний.

В 2021 году положенные по возрасту прививки от кори не получили почти 40 млн детей по всему миру. Из них 25 млн вообще не прошли вакцинацию, еще 14,7 млн пропустили второй этап иммунизации.

В России вспышки заболеваемости с начала 2023 года зафиксированы в 7 регионах. Появление больных корью Роспотребнадзор объяснил прибытием в страну непривитых лиц из стран ближнего зарубежья, а заражение ими непривитых и непереболевших россиян – ростом в последние годы антипрививочных настроений.

— Корь не побеждена полностью, как, например, натуральная оспа. Эта инфекция долгие годы была задавлена, но она всё равно была, — говорит иммунолог Николай Крючков. — Сейчас среди детей вакцинация недостаточна: то ли за счет того, что в ковидные годы просела работа по другим вакцинам, то ли потому, что среди родителей растет число антипрививочников. Так или иначе, в популяции снижается количество людей с иммунитетом. Пока мы видим только легкие всполохи, серьезной проблемы пока нет, но она вызревает.

Чем опасна корь

Корь – это острое инфекционное заболевание, первые симптомы которого похожи на ОРВИ: высокая температура 38-40°С, общая интоксикация, воспаление слизистых оболочек глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей, недомогание, головная боль, сниженный аппетит, плохой сон. Но самый характерный признак кори – сыпь по всему телу, которая возникает поэтапно: сначала за ушами, на лице и шее, потом — на груди и теле и в последнюю очередь — на руках и ногах. Но появляется сыпь только на 4-5-й день. Все это время человек заражает всех вокруг.

Опасность кори – в довольно серьезных осложнениях, в число которых входят воспаление легких (пневмония), воспаление среднего уха (отит), а иногда и вирусное поражение мозга (энцефалит).

До появления прививки корь была самым опасным детским инфекционным заболеванием и нередко заканчивалась летальным исходом: от нее погибал каждый второй ребенок.

Особенность нынешней ситуации в том, что болеть корью чаще стали взрослые. А они переносят болезнь тяжелее, чем дети, и чаще - с осложнениями.

— Это говорит о том, что люди старшего поколения либо теряют иммунитет с возрастом, либо о том, что не прививались в детстве, — рассказала замглавы Роспотребнадзора Наталья Садыкова во время одного из прямых эфиров с нижегородцами.

Распространяется вирус воздушно-капельным путем от человека к человеку. Заражение может произойти даже при вдыхании воздуха в помещении, где незадолго до этого находился больной. Если человек не болел корью или не был привит от этой инфекции, то после контакта с больным заражение происходит более чем в 90% случаев. Корь – очень заразная инфекция: один заболевший может заразить 12-18 человек. Для сравнения: у риновирусов (возбудители простуд) этот показатель составляет 6, у самого заразного коронавируса - «Кракена», подварианта «Омикрона», - около 11.

Специфического лекарства от кори нет. Больным прописывают лекарства, облегчающие симптомы. Поэтому единственный эффективный метод борьбы с инфекцией – вакцинация, включенная в Национальный календарь прививок. Среди тех, кто прошел вакцинацию и ревакцинацию, заболевших нет.

Как и кого вакцинируют от кори

В соответствии с Национальным календарем прививок первая вакцинация от кори проводится детям в возрасте 12 месяцев, вторая - в 6 лет.

Также должны прививаться взрослые в возрасте 18-35 лет (включительно), не болевшие и не привитые в детстве или привитые однократно, а также не имеющие сведений о вакцинации. В этом случае делается две прививки с интервалом не менее трех месяцев между ними.

Кроме того, прививку делают невакцинированным и неболевшим людям в возрасте от 36 до 55 лет (включительно), имеющим профессиональный риск заражения и распространения инфекции: работникам медицинских и образовательных организаций, работникам торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лицам, работающим вахтовым методом.

Что такое подчищающая вакцинация и кого она затронет

Предстоящая прививочная кампания направлена на то, чтобы поднять иммунитет против кори и предотвратить ее распространение. Она затронет жителей всех регионов, независимо от того, обнаружен на конкретной территории вирус или нет.

Прививки будут делать тем, кто раньше не прививался и не болел корью – именно эти люди сейчас находятся в группе риска. Если же человек не помнит, вакцинировался он или нет, ему будет предложено сделать это.

- Я советую ревакцинироваться от кори всем своим пациентам в возрасте от 25 лет и старше, - говорит иммунолог Евгений Тимаков. - Обычно к этому возрасту ослабевает иммунитет, полученный от прививок в детстве. Если вас вообще не прививали, нужно вакцинироваться не откладывая.

— Если вы собираетесь поехать в регион с неблагополучной ситуацией по кори, при этом прошло 20 лет с тех пор, когда вы в последний раз делали прививку от этой болезни, стоит ревакцинироваться, поскольку болезнь тяжелая и очень серьезная, - рекомендует специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов. - Особенно это касается всех тех, кому вакцинация положена по календарю прививок.