Вирус не сдается

Откуда берутся волны

Несмотря на то, что в условиях пандемии коронавируса мы живем более двух лет, пути его развития по-прежнему трудно предсказать. Отчасти потому, что в разных обществах из-за условий жизни людей вирус мутирует по-разному. С одной стороны, в Европе и Америке сейчас начинают мутировать новые варианты ВА.4 и ВА.5. Изменения происходят очень быстро, а новые подвиды штаммов еще более заразны. По мнению иммунолога Николая Крючкова, эволюционно они более совершенны, поскольку сформировались в странах, где уровень коллективного иммунитета высок. Вирус развивается, обходя иммунитет, приобретенный человеком.

С другой стороны, ковид также развивается в организмах людей с иммунодефицитом. Незамеченный иммунитетом, вирус может находиться в таком организме долгое время и в конечном итоге приобрести неожиданные свойства. «В теории таким образом может эволюционировать и «Дельта», патогенность которой высока, - и образуется суперштамм», - предполагает Николай Крючков. По какому пути могут пойти вирусы, появляющиеся этим путем, предсказать невозможно. Мутации с подозрениями на такой способ происхождения вируса в последнее время приходят к нам из Южной Африки. Одна из них - первая версия «Омикрона».

В итоге ковидные волны, которые мы имеем сегодня, связаны с распространением среди людей нового вида инфекции. «Как только появляется новый геновариант, поднимается волна», - рассказала глава Роспотребнадзора Анна Попова.

И хотя, по мнению некоторых ученых, вирус в перспективе должен стать сезонным, пока этого не происходит, о чем свидетельствуют летние волны заболеваемости и в Европе, и в России.

Палка о двух концах

Главная опасность новых волн заболеваемости в том, что люди перестали бояться ковида. А между тем он по-прежнему является палкой о двух концах. С одной стороны, штаммы «Омикрона» не вызывают тяжелой формы болезни, с другой - не формируют и стабильного иммунитета. Поэтому из-за высокой заразности вируса подхватить инфекцию можно несколько раз подряд. В результате, как показывает практика, каждый последующий случай болезни проходит для организма тяжелее, чем первый. «У человека могут оставаться следы заболевания, на них накладывается новый ковид, потом еще один. И после третьего-четвертого раза у человека может неожиданно подняться очень высокая температура, быть потеряно обоняние, в более тяжелых постковидных случаях - появятся головные боли, туман в голове. Понятно, что не у всех это так работает, но на уровне больших групп такая тенденция есть», - рассказывает Николай Крючков.

Другими словами, человек необязательно будет болеть тяжелее, но шансов на это с каждым разом становится все больше. Кроме того, согласно недавним исследованиям, с очередным случаем вероятность получить последствия в виде постковида увеличиваются.

Еще раз о последствиях

Сейчас вирус поражает легкие примерно в 3% случаев, в основном он локализуется в верхних дыхательных путях. Но это не значит, что он не поражает другие органы. Вирус все так же вызывает интенсивные тромбозы, поражает нервную и сердечно-сосудистую систему, почки, кишечник. За несколько лет пандемии выявлено около 200 основных проявлений постковидного синдрома, напрямую связанных с заболеванием, и около тысячи дополнительных симптомов, включая обострения хронических заболеваний, которые могут возникнуть не сразу после болезни, а позже, поэтому часто пациенты не связывают их с перенесенной инфекцией. Практика показывает, что постковидный синдром, при котором не только сохраняются признаки болезни, но и появляются новые, может протекать не менее мучительно, чем сама болезнь. Хотя здесь многое зависит от состояния здоровья человека на момент встречи с вирусом.

«Мы наблюдаем очень много отдаленных последствий COVID-19. Это, прежде всего, боли в суставах, далее - осложнения со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, - рассказал главный внештатный специалист по санаторно-курортному лечению Минздрава России Михаил Никитин. - Боли в мышцах, костях, суставах в постковидный период возникают примерно у 30-40% переболевших COVID-19 и могут иметь как постоянный характер, так и возникать периодически».

По его словам, коронавирус может способствовать обострению хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата - артрита, артроза, остеоартрита.

Как рассказала «Известиям» врач-сурдолог «СМ-Клиника» Наталья Кичигина, коронавирус оказывает прямое воздействие на мозг и структуры внутреннего уха, из-за чего появляется шум в ушах или звон, могут возникать сложности с распознаванием речи, ухудшение слуха, возможна даже полная его потеря при тяжелых случаях болезни. Кроме того, вероятны повреждения в коре головного мозга, вплоть до атрофии его отдельных областей.

По словам врачей, последствия коронавируса очень многообразны и индивидуальны. Но общее в том, что иногда лечить их - сложнее и дольше, чем саму болезнь. Однако облегчить ситуацию или вовсе ее избежать может своевременно пройденная ревакцинация. «Практика показывает, что у привитых от COVID-19 меньше количество серьезных осложнений, а процесс реабилитации идет быстрее», - рассказал Михаил Никитин.